Главный врач Васильевской ЦРБ и кардиолог Раис Фасахов рассказал о своих главных принципах

«Золотые руки и доброе сердце этого доктора способны творить чудо», — так нам сказали о главном враче Васильевской районной больницы, кардиологе Раисе Рафиковиче Фасахове.

И действительно, он не просто лечит, а возвращает пациентам веру и надежду жить и радоваться каждому новому дню. В преддверии 60-летнего юбилея мы взяли интервью у уважаемого жителя посёлка, врача высшей категории.

Выбор по призванию

— Я пришёл работать в Васильевскую больницу в 1991 году, сразу после окончания Казанского мединститута и интернатуры в РКБ, — рассказывает Раис Рафикович. — Выбор профессии был осознанным. Моя мама часто болела, я очень за неё переживал, и мне всегда хотелось ей помочь.

А когда подрос, большое влияние на меня оказала наша соседка, терапевт Фаршида Хатмулловна Масагутова. Она была участковым врачом, лечила маму, всю нашу семью. Для меня это был пример беззаветного служения людям, настоящий образец врача. Сейчас маме 88 лет, и, несмотря на многочисленные недуги, она продолжает нас радовать тем, что находится рядом.

К слову, по специальности я тоже терапевт. А кардиологом стал случайно, когда в начале 1990-х из Таджикистана в Васильево переехала кандидат медицинских наук Руфана Ильметдиновна Ахмерова. На базе первого терапевтического отделения в феврале 1992 года открыли кардиологию. Сначала я совмещал, а когда мою наставницу пригласили работать на кафедру внутренних болезней Казанского мединститута, перешёл на её место, стал заведующим отделением.

Сегодня в нашем отделении 20 круглосуточных коек и 11 — дневного стационара. Отделение и больница оснащены современными электрокардиографами, комплексами суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления, аппаратами для УЗИ сердца и сосудов.

Коварная гипертония

— Какая, по вашему мнению, самая распространённая ошибка людей по отношению к своему сердцу?

— Когда у человека возникает артериальная гипертония, а он её игнорирует. Часто поначалу она не даёт о себе знать, и больной о ней даже не подозревает. Именно поэтому важно проходить диспансеризацию, чтобы выявлять болезнь на ранней стадии. К сожалению, бывает и так, что человек знает о диагнозе, но продолжает жить с повышенным давлением, не считая нужным лечиться. А это чревато серьёзными последствиями.

Такие ситуации нередки: человек, особенно относительно молодой — в 30-40 лет, ходит с гипертонией и ничего не предпринимает. А когда спохватывается, бывает уже поздно: инфаркт, инсульт, сердечная и почечная недостаточность...

Гипертонию нужно лечить вовремя. Сейчас это очень распространённое заболевание, оно диагностируется у 40 процентов населения. А чем старше возрастная группа, тем процент выше.

Как болит сердце

— Существует мнение, что «мотор болит», когда колет слева в груди. А какие симптомы на самом деле должны насторожить?

— Это большое заблуждение. Колющая боль, которую люди обычно ассоциируют с проблемами сердца, как правило, связана с остеохондрозом, нервными переживаниями или чем-то ещё.

Для проблем с сердцем характерна так называемая загрудинная боль, которая локализуется спереди, за грудиной, чуть левее. Сердце давит, жжёт, сжимает, возникает ощущение нехватки воздуха, будто ком к горлу подкатывает. Боль может отдавать в левую руку, под лопатку и даже в плечо.

Обычно она возникает при физической нагрузке, быстрой ходьбе, после приёма пищи, при выходе на холод или в ветреную погоду, а также при эмоциональном стрессе. Болевой приступ имеет чёткое начало и конец, длится около пяти минут и прекращается после завершения физической нагрузки.

Если у вас бывают такие симптомы — срочно к врачу!

— А можно ли «заработать» инфаркт, просто сильно понервничав? Или этому всегда предшествует долгий, незаметный процесс?

— Сильным переживанием действительно можно спровоцировать инфаркт, но для этого нужна «база» — атеросклероз артерий, бляшки в сосудах. Человек эти патологии может не чувствовать, а сильное волнение лишь выявляет слабое место. Как известно, рвётся там, где тонко. Если же у человека стопроцентно здоровое сердце, никакая нервотрёпка инфарктом ему не грозит.

Спорт вместо таблеток

— Можно ли противостоять стрессу без успокоительных?

— Стресс оказывает отрицательное воздействие на весь организм в целом. Употребление успокоительных таблеток — тупиковая история. Лучше вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой, больше двигаться, гулять на свежем воздухе. Когда всё это присутствует в жизни человека, у него и сон будет крепким. А здоровый сон — это важнейшая составляющая здоровья.

— Вы уже много лет работаете кардиологом, глаз у вас «насмотренный». Можете описать характер или фигуру человека, предрасположенного к инфаркту?

— Внешность обманчива. Инфаркт может настигнуть как тучных людей, так и худощавых — наблюдал это не раз.

По характеру определить риски тоже невозможно. Удар может разбить и внешне спокойного человека: мы ведь не знаем, может, он всё держит в себе и по ночам в подушку плачет? А вспыльчивый, наоборот, выплёскивая все отрицательные эмоции, получает психологическую разгрузку.

— Какой вид физической активности самый полезный для сердца, а какой может быть опасен?

— Полезно всё, что в меру: ходьба, лыжи, велосипед, игровые виды спорта. Только без фанатизма. Всё чрезмерное — вредно. Профессиональный спорт, связанный с колоссальными перегрузками, ничего хорошего сердцу не несёт. Бег я бы тоже не назвал полезным. А вот умеренная физкультура — самое то.

Борьба за жизнь

— Что больше всего радует и что огорчает вас в профессии?

— Всё очень банально: когда удаётся помочь человеку, когда он выздоравливает — это, конечно же, радует. И наоборот, когда спасти пациента не удаётся, это сильно расстраивает.

— Что вы ощущаете в такие моменты?

— Опустошённость. К этому привыкнуть невозможно. За каждого пациента переживаешь, как за родного. Одно дело, когда ты объективно ничем не мог помочь, и совсем другое — когда человеку бы ещё жить и жить...

К счастью, в нынешних условиях мы всех «тяжёлых» пациентов оперативно отправляем в Казань, где оснащённость гораздо выше. Поэтому летальные исходы в нашем отделении сейчас крайне редки, иногда за весь год — ни одного. На первый план вышла профилактика. Даже в дневном стационаре я стараюсь уделять пациентам как можно больше времени, чтобы избежать осложнений.

— Каким случаем из врачебной практики вы гордитесь больше всего?

— В основном такие случаи были раньше, когда всех экстренных пациентов везли к нам. Помню, прямо с зимней рыбалки поступил мужчина с инфарктом, осложнённым полной предсердно-желудочковой блокадой. У нас его забирали в аритмологическое отделение РКБ на вертолёте — это было необычно. Ему установили временный кардиостимулятор, а через несколько дней, когда сердце стало способно сокращаться самостоятельно, мы забрали его обратно на машине скорой помощи для долечивания.

Запомнился случай с пациентом, которому не было ещё и сорока. Он прошёл через Чечню, пристрастился к наркотикам, потом «подсел» на спиртное. У него развилась алкогольная кардиомиопатия, к которой добавилась мерцательная аритмия. У парня сердце стало настолько большим и дряблым, что ему сходу дали первую группу инвалидности — думали, не выживет.

Он проходил у нас обследование, и прямо на наших глазах у него случилась фибрилляция желудочков, которая обычно заканчивается смертью. Нам удалось его спасти и даже восстановить сердечный ритм! После этого наш боец потихонечку пошёл на поправку: набрал вес, бросил пить, женился. Казалось бы, всё наладилось, но, к сожалению, трагический случай оборвал его жизнь.

В душе — врач

— Вы уже 27 лет занимаете должность главврача. Кем себя больше ощущаете — кардиологом или хозяйственником?

— Главным врачом я стал неожиданно для себя. Мой предшественник Фоат Фатыхович Гатин, уходя на повышение, сказал, что кроме меня никого не видит на своём месте. Я взялся за новое дело с энтузиазмом, хотя оно отнимает много времени и душевных сил.

Вот и сейчас идёт ремонт стационара, который длится с 2019 года. На первом этапе мы поменяли окна, утеплили фасад, отремонтировали пищеблок, подземный переход, часть первого и цокольного этажей. В 2023 году денег хватило на замену кровли и ремонт четвёртого этажа, затем отремонтировали третий этаж, а в этом году — второй и приёмно-диагностическое отделение. Осталось немного: доделать первый и цокольный этажи, довести до ума фасад и провести благоустройство. Надеюсь, в следующем году всё завершим.

Тем не менее своей главной задачей на посту главврача я считаю даже не хозяйственную деятельность, а работу с коллективом. Чтобы не было текучки, чтобы атмосфера была хорошей, а сотрудники шли на работу в приподнятом настроении. Ведь кадры решают всё!

А отвечая на ваш вопрос, скажу так: я всё равно считаю себя врачом.