Врач: Переход от предиабета к диабету можно предотвратить!

Однако без коррекции образа жизни человек с предиабетом подвержен высочайшему риску развития сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа). Если у вас диагностирован предиабет, отдаленные последствия СД 2 типа, возможно, уже начали формироваться, в особенности это касается повреждения сосудов сердца, почек. Переход от предиабета к СД 2 типа можно предотвратить!

Коварство предиабета заключается в том, что это бессимптомное состояние, которое можно определить только при лабораторном измерении уровня глюкозы в крови.

Глюкоза является основным источником энергии, необходимым для жизнедеятельности нашего организма. Большую часть глюкозы мы получаем из пищи. Когда еда переваривается, образуется сахар, который затем попадает в кровь. Инсулин — это гормон, который позволяет сахару проникнуть в клетки для обеспечения их энергией, в результате чего уровень глюкозы в крови снижается. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой. Поджелудочная железа выделяет инсулин в кровь во время приема пищи. Когда уровень глюкозы в крови начинает падать, поджелудочная железа замедляет выработку инсулина.

Если у человека развивается предиабет, процесс взаимодействия глюкозы и инсулина нарушен. Поэтому вместо того, чтобы питать клетки, сахар накапливается в кровотоке. 

Это может произойти потому, что:

• поджелудочная железа не может выработать достаточного количества инсулина,
• клетки организма становятся устойчивыми к инсулину и не пропускают сахар внутрь.

На сегодняшний день конкретной причины возникновения предиабета не установлено. Известно, что ранее диагностированные случаи СД 2 у ближайших родственников играют ключевую роль. Существует достаточно много различных факторов риска, которые могут приводить к повышению глюкозы крови.

Факторы риска развития предиабета

• Масса тела. Избыточная масса тела является основным фактором риска предиабета. Чем больше у вас жировой ткани, особенно в области живота, тем более устойчивыми становятся ваши клетки к инсулину.
   
• Размер окружности талии. Большой размер окружности талии может указывать на нарушение чувствительности к инсулину или инсулинорезистетности. Риск инсулинорезистентности увеличивается, если окружности талии более 94 см для мужчин и более 80 см для женщин.
   
• Питание. Употребление красного мяса и ультрапереработанных продуктов (колбасы, сардельки, фаст-фуд), а также сладких напитков связано с более высоким риском развития предиабета.
   
• Низкая физическая активность. Чем менее вы активны, тем выше риск развития предиабета.
   
• Возраст. Хотя люди любого возраста подвержены развитию предиабета и СД 2, известно, что риск значительно увеличивается после 35 лет.
   
• Ранее диагностированный гестационный сахарный диабет. Если у вас был сахарный диабет во время беременности (гестационный диабет), вы и ваш ребенок подвержены более высокому риску развития предиабета.
   
• Поликистоз яичников. Женщины с этим распространенным заболеванием, характеризующимся нерегулярными менструальными циклами, избыточным ростом волос и ожирением, имеют более высокий риск предиабета.
   
• Сон. Люди с обструктивным апноэ (задержка дыхания)во сне — состоянием, которое проявляется нарушением качества сна — подвержены развитию инсулинорезистентности и, как следствие, предиабету и СД 2. 
   
• Курение. Курение также повышает развитие резистентности(устойчивости) к инсулину и увеличивает риск развития предиабета. 

Другие состояния, связанные с повышенным риском предиабета, включают:

• повышенное артериальное давление;
• низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), «хорошего» холестерина;
• высокий уровень триглицеридов.

Рациональное питание, регулярная физическая активность и контроль массы тела помогут нормализовать уровень сахара в крови. Кроме того, по показаниям врач может назначить сахароснижающие препараты, которые улучшают чувствительность к инсулину.

Профилактика

Соблюдение рекомендаций по ведению здорового образа жизни, ежегодное измерение уровня глюкозы крови натощак и посещение терапевта помогут своевременно заподозрить гипергликемию(повышенный уровень глюкозы крови) и предпринять необходимые меры.

Когда стоит обратиться к врачу 

Обратитесь к своему врачу, если вы заметили повышение глюкозы венозной крови более 6,1 ммоль/л и/или признаки СД 2 типа.

Классические признаки и симптомы, указывающие на СД 2 типа, включают:

повышенную жажду, частое мочеиспускание, повышенный голод, усталость, затуманенное зрение, онемение или покалывание в ногах или руках, частые инфекции, медленно заживающие язвы, непреднамеренную потерю веса.

Врач по гигиеническому воспитанию населения
ЦОЗиМП ГАУЗ «ЗЦРБ» Валерия Феоктистова