28 июля - Всемирный день борьбы с гепатитом

Гепатиты являются базовой причиной рака печени, от которого ежегодно умирает 1,34  миллиона человек. Гепатиты B и C — хронические инфекции, которые могут протекать бессимптомно в течение долгого времени, иногда нескольких лет или даже десятилетий.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) недостаточный охват тестированием и лечением — самый серьезный пробел, который необходимо ликвидировать для достижения к 2030 году. Мероприятия, организуемые ВОЗ по случаю Всемирного дня борьбы с гепатитом 2018 году, проходят под лозунгом:"Диагностировать и лечить гепатит. Своевременная диагностика и лечение вирусных гепатитов B и C может спасать жизни людей».

В Зеленодольском районе за 6 месяцев текущего года выявлено 13 больных, в т.ч. 1- острым вирусным гепатитом В, 1- острым вирусным гепатитом С, 2 – хроническим вирусным гепатитом В, 9- хроническим вирусным гепатитом С. В 2017 году было вновь взято на учет 30 больных и инфицированных вирусными гепатитами В и С. Преобладающий возраст больных и носителей вирусов 25-59 лет. Половой путь заражения - примерно 80%, пареэнтеральный (через кровь) – около 18%, в остальных случаях путь заражения не установлен.

Вирусные гепатиты - это группа инфекционных заболеваний печени, вызываемые мельчайшими внутриклеточными паразитами - вирусами. К настоящему времени наиболее полно изучены вирусы гепатитов А, В, С, Д и Е.

Гепатит А («желтуха») относится к группе кишечных инфекций. Инфицирование вирусом гепатита А приводит к развитию заболевания, почти всегда заканчивающегося выздоровлением и стойкой пожизненной невосприимчивостью к повторному заражению. Гепатит А тяжело протекает у грудных детей и пожилых людей. Передается вирус гепатита А фекально-оральным путем, поэтому его называют «Болезнью грязных рук». Источником инфекции становится больной человек на очень ранней стадии развития гепатита А, когда он еще не чувствует себя больным и не имеет желтухи.

Против гепатита А имеется вакцина Хаврикс, которая обеспечивает активный иммунитет против вируса гепатита А длительностью 15-20 лет.

Гепатит В. По расчетам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в мире насчитывается около 300 млн. человек – носителей антигена гепатита В HBsAg, из них в России - около 2 млн.

Вирус гепатита В передается от инфицированного человека к здоровому при контакте с кровью или жидкостями организма зараженного человека (парентерально): при попадании инфицированной крови больного на поврежденную кожу, слизистые покровы, или непосредственно в кровь здорового человека. Основную группу риска составляют люди, использующие внутривенные наркотики, токсикоманы, и лица, ведущие беспорядочную половую жизнь. 

Источники инфекции: больные острым гепатитом В; инфицированные носители антигена гепатита ВHBsAg; медицинские инструменты, оборудование лечебных учреждений, косметические и маникюрные инструменты парикмахерских и салонов, не прошедшие соответствующую санитарную обработку и дезинфекцию.

Вирус гепатита В - один из наиболее контагиозных вирусов, его инфекционная доза составляет всего 7-10 миллилитра инфицированной крови. Против вируса гепатита В имеется эффективная вакцина, которая защищает от заражения. Формируется активный иммунитет против всех видов штаммов.
Гепатит С. Наиболее коварным и опасным среди всех вирусных гепатитов считается гепатит С, передающийся как гепатит Впарентерально. Этот гепатит в 85% случаев приводит к развитию хронического гепатита С, заканчивающегося через 15 - 25 лет циррозом или первичным раком печени.

Острый и хронический гепатит С очень часто протекают бессимптомно, из-за чего инфицированные люди вовремя не обращаются за медицинской помощью и могут заражать окружающих. Скрытое мягкое течение гепатита С послужило поводом для названия его “ласковым убийцей”. Лечение гепатита С очень дорогостоящее, а вероятность полного выздоровления остается невысокой. Вакцина против гепатита С пока еще не создана.

Гепатит Д. Вирус гепатита Д никогда не инфицирует сам, ему нужен помощник - вирус гепатита В. При этом развивается тяжелое заболевание, которое может привести с большой вероятностью к хроническому гепатиту Д с трансформацией в цирроз. Пути передачи и источник инфекции при гепатите Д аналогичны гепатиту В. Люди, имеющие антитела против гепатита В, никогда не заболеют гепатитом Д. Таким образом, вакцинация от гепатита В защищает и от опасного гепатита Д.
Гепатит Е. Вирусный гепатит Е довольно редкое для нашей страны заболевание. Чаще всего оно встречается в странах Юго-Восточной и Центральной Азии, в Средней Азии, в Северной и Центральной Африке и в Центральной Америке. Передается гепатит Е фекально-оральным путем. Наибольшую опасность это заболевание представляет для беременных женщин. Хронических форм у гепатита Е нет. Вакцина против него еще не создана.

Среди перечисленных разновидностей вирусных гепатитов наиболее опасными и распространенными являются гепатиты В и С. Можно и нужно защитить себя от гепатита В с помощью вакцинации -СДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ!

Вакцина от гепатита В имеет выдающуюся репутацию в плане безопасности и эффективности. С 1982 года во всем мире были уже использовано более 1 миллиарда доз.

Меры неспецифической профилактики вирусных гепатитов В и С:

• при проведении инъекций в ЛПУ применяйте одноразовые шприцы;
• для предупреждения полового пути передачи - пользуйтесь презервативами;
• не пользуйтесь чужими маникюрными принадлежностями, бритвами, зубными щетками, и другими предметами личной гигиены - на них могут быть остатки крови;
• все косметические процедуры: татуировки, пирсинг, прокалывание ушей проводите в медицинских учреждениях или косметических салонах, имеющих лицензию на данный вид деятельности; убедитесь, что специалист использует одноразовый инструментарий и соблюдает необходимые меры дезинфекции.

Лучший способ избежать заражения гепатитом В и С при татуаже и пирсинге – отказаться от выполнения этих процедур.

Что должны знать родственники больного или носителя вируса гепатита В или С?

- все лица, находящиеся в тесном контакте с больным гепатитом В или носителем должны получить прививки против вирусного гепатита!
- больной (вирусоноситель) должен иметь индивидуальные предметы гигиены, прежде всего маникюрные ножницы и бритвенные приборы (как для мужчин, так и для женщин);
- если больной (заражённый) вирусным гепатитом поранился, то помощь ему следует оказывать в резиновых перчатках, избегая попадания крови заражённого на собственные ранки;
- необходимо ежедневно проводить дезинфекцию всех предметов личной гигиены, предметов соприкасающихся со слюной, кровью и другими биологическими жидкостями больного.

Наталья Мягкова, зааведующий эпидемиологическим отделом Зеленодольского Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РТ»